Bei den zwei verschiedenen Formen von Enuresis gibt es unterschiedliche Faktoren, die das Problem verursachen können.
Primäre Enuresis
Bei der primären Enuresis, wenn das Kind noch nie über mehrere Monate lang nachts trocken war, geht man von einer konstitutionellen Entwicklungsverzögerung des Kindes aus.
Reifeverzögerung der Nervenstruktur
Dies kann eine Reifeverzögerung der Nervenstruktur bedeuten. Bei den betroffenen Kindern entwickeln sich die Kontrollmechanismen, die für die Blasenentleerung verantwortlich sind, langsamer als bei trockenen Kindern.
Tiefer Schlaf
Oft ist das Schlafverhalten des Kindes wesentlich, weil das Kind durch den Reiz der gefüllten Blase nicht aufwacht. Der Grund dafür kann ein besonders
tiefer Schlaf sein, oder aber das Kind ist sehr schwer aufzuwecken und kann – trotz leichtem Schlaf - nur sehr schwer und oft nicht ganz vollständig geweckt werden.
ADHS
Bei Kindern mit ADHS tritt Bettnässen gehäuft auf. Bei diesen Kindern ist die gestörte Reizverarbeitung für das Einnässen verantwortlich, anscheinend wird der Reiz der vollen Blase für das Kind nicht angemessen verarbeitet.
Lesetipp: Zu ADHS bei Kindern lies unseren Artikel ADHS bei Kindern.
Genetische Ursachen
Bei der Reifeverzögerung des Nervensystems stecken oft genetische Ursachen dahinter. Falls mindestens ein Elternteil ein Bettnässer war, steigt die Wahrscheinlichkeit, dass das Kind auch betroffen sein wird auf 45%, während wenn beide Elternteile als Kind ins Bett genässt haben, der Prozentsatz bei 77 liegt. Bei eineiigen Zwillingen, von denen eines ins Bett nässt, liegt die Wahrscheinlichkeit, dass auch der zweite Zwilling ein Bettnässer ist, bei 70%. Bei zweieiigen Zwillingen sind es 36%.
Hormonelle Störung
Der Wasserhaushalt des Körpers wird durch das Antidiuretische Hormon (ADH), auch Vasopressin (INN) genannt, gesteuert. Dieses Hormon ist dafür verantwortlich, dass Menschen nachts während des Schlafens weniger Urin ausscheiden als tagsüber. Der Mangel dieses Hormons, das sich erst ab dem zweiten oder dritten Lebensjahr auf einen Tages-Nachtsrhythmus einstellt, kann ebenfalls für das Einnässen verantwortlich sein. Die betroffenen Kinder produzieren nachts sehr viel Urin, so dass diese Menge die Blasenkapazität weit überschreitet. Dies tritt meistens mit einer Aufwachstörung zusammen auf, mit der Folge, dass das Kind ins Bett nässt.
Weitere Gründe findest Du auf der Folgeseite Ursachen für das Bettnässen Teil 2.